1 BORANG PERMOHONAN PENGECUALIAN CUKAI HIBURAN DI ...

HIBURAN 1/01

BORANG PERMOHONAN PENGECUALIAN CUKAI HIBURAN DI BAWAH AKTA DUTI HIBURAN 1953 [Pindaan 1973] 1.

LATAR BELAKANG PEMOHON

1.1 Nama pemohon/Syarikat/Pertubuhan

__________________________ __________________________

1.2 Tarikh Pendaftaran

__________________________

1.3 Dokumen Sokongan Pendaftaran

Dikepilkan seperti: i)

Sijil Pendaftaran

ii) Lain-lain dokumen 1.4 Nombor Telefon & Fax

Tel: ______________ Fax:

2. MAKLUMAT PERTUNJUKKAN 2.1 Kategori

i)

Tayangan gambar Tajuk:__________________

ii)

Konsert Dipersembahkan oleh: a) Artis tempatan b) Artis luar negara c) Terdiri daripada ahli-ahli persatuan sendiri

ii)

Lain-lain (Nyatakan)

_________________________ 2.2 Tarikh

_________________________

2.3 Masa

_________________________

2.4 Tempat

_________________________

3.

MAKLUMAT KUTIPAN RM

3.1 Anggaran kutipan

_________________________

3.2 Kegunaan kutipan

_________________________ _________________________

_________________________

3.3 Terangkan kegunaan kutipan

1

4.

MAKLUMAT SUMBANGAN i)__________________________

4.1 Senarai badan kebajikan yang akan menerima sumbangan hasil kutipan

ii)__________________________ __________________________ iii)__________________________ __________________________

i)___________________________ ___________________________

4.2 Amaun sumbagan kepada setiap badan kebajikan.

ii)___________________________ ___________________________ iii)___________________________ ___________________________

5.

MAKLUMAT BAYARAN MASUK

5.1 Harga Tiket

___________________________

5.2 Jumlah tiket dijual/dikeluarkan

___________________________

6. TANDATANGAN PEMOHON 6.1 Nama Pemohon

___________________________

6.2 No. Kad Pengenalan

___________________________

6.3 Tandatangan Pemohon

___________________________

2