JABATAN HAL EHWAL AGAMA TERENGGANU. BORANG. MAKLUMAT
SUMBANGAN SUKARELA PESERTA SKIM MENGHAFAZ. AL-QURAN NEGERI
...
PINDAAN 2010
JABATAN HAL EHWAL AGAMA TERENGGANU BORANG MAKLUMAT SUMBANGAN SUKARELA PESERTA SKIM MENGHAFAZ AL-QURAN NEGERI TERENGGANU (BAGI PEMOHON 30 JUZU‘ SAHAJA)
Nama
:
No. Kad Pengenalan
:
Arahan : Sila Tandakan `_/ ’ Dalam Petak Berkenaan. 1.
Bentuk sumbangan:
(a)
Pengajaran Al-Quran/Tajwid
Tempat
:
Bil. Murid/ Jemaah *
:
Dewasa
= ______
Kekerapan mengajar dalam seminggu Hari/Masa Pengajaran
KanakKanak
= ______
Jumlah keseluruhan pelajar
=
______________
:
:
Ahad
Masa
=
____________________________________
:
Isnin
Masa
=
____________________________________
:
Selasa
Masa
=
____________________________________
:
Rabu
Masa
=
____________________________________
:
Khamis
Masa
=
____________________________________
:
Jumaat
Masa
=
____________________________________
:
Sabtu
Masa
=
____________________________________
_______________________
*
Sila lampirkan senarai nama pelajar/murid/jemaah beserta No. Kad Pengenalan. Jika mempunyai lebih daripada satu kelas pengajaran, sila gunakan kertas lain.
- 2 (b) Ilmu Tafsir Al-Quran Tempat
:
Bil. Murid/ Jemaah *
:
Dewasa
= ______
KanakKanak
= ______
Jumlah keseluruhan pelajar
=
______________
Kekerapan mengajar dalam seminggu : Hari/Masa Pengajaran
:
Ahad
Masa
=
____________________________________
:
Isnin
Masa
=
____________________________________
:
Selasa
Masa
=
____________________________________
:
Rabu
Masa
=
____________________________________
:
Khamis
Masa
=
____________________________________
:
Jumaat
Masa
=
____________________________________
:
Sabtu
Masa
=
____________________________________
KanakKanak
= ______
(c) Kelas Bahasa Arab Tempat
:
Bil. Murid/ Jemaah *
:
Dewasa
= ______
Kekerapan mengajar dalam seminggu Hari/Masa Pengajaran
Jumlah keseluruhan pelajar
=
______________
:
:
Ahad
Masa
=
____________________________________
:
Isnin
Masa
=
____________________________________
:
Selasa
Masa
=
____________________________________
:
Rabu
Masa
=
____________________________________
:
Khamis
Masa
=
____________________________________
:
Jumaat
Masa
=
____________________________________
:
Sabtu
Masa
=
____________________________________
_______________________ *
Sila lampirkan senarai nama pelajar/murid/jemaah beserta No. Kad Pengenalan. Jika mempunyai lebih daripada satu kelas pengajaran, sila gunakan kertas lain.
-
3 -
(d) Ilmu Feqah/Tauhid Tempat
:
Bil. Murid/ Jemaah *
:
Dewasa
= ______
Kekerapan mengajar dalam seminggu Hari/Masa Pengajaran
KanakKanak
= ______
=
______________
:
:
Ahad
Masa
=
____________________________________
:
Isnin
Masa
=
____________________________________
:
Selasa
Masa
=
____________________________________
:
Rabu
Masa
=
____________________________________
:
Khamis
Masa
=
____________________________________
:
Jumaat
Masa
=
____________________________________
:
Sabtu
Masa
=
____________________________________
(e) Menjadi Imam Masjid/Surau (Solat Fardhu) Tempat
Jumlah keseluruhan pelajar
(Sekiranya anda bukan dilantik oleh Kerajaan)
:
Kekerapan Dalam Seminggu Hari Bertugas
: :
Ahad
:
Isnin
:
Selasa
:
Rabu
:
Khamis
:
Jumaat
:
Sabtu
___________________________________ *
Sila lampirkan senarai nama pelajar/murid/jemaah beserta No. Kad Pengenalan. Jika mempunyai lebih daripada satu kelas pengajaran, sila gunakan kertas lain.
- 4 -
(f) Menjadi Bilal Masjid/Surau
(Sekiranya anda bukan dilantik oleh Kerajaan)
Tempat
:
Agensi/Pihak Pelaksana
:
Kekerapan Dalam Seminggu
:
Hari Bertugas
:
Ahad
:
Isnin
:
Selasa
:
Rabu
:
Khamis
:
Jumaat
:
Sabtu
(g) Hasil Penulisan Ilmiah (i) Bentuk Penulisan
(Sila sertakan hasil penulisan, jika ada) :
Tajuk Penulisan
:
Tahun Cetakan
:
Dicetak oleh
:
Untuk Edaran
:
(ii) Bentuk Penulisan
:
Tajuk Penulisan
:
Tahun Cetakan
:
Dicetak oleh
:
Untuk Edaran
:
Buku
Risalah
___________________________________
Sila gunakan kertas lain jika anda mempunyai lebih daripada 2 Hasil Penulisan
- 5 -
2.
Jika lain dari di atas, sila nyatakan :
3.
Pengakuan Pemohon: Saya dengan ini mengesahkan bahawa segala kenyataan yang diberikan berhubung maklumat di atas adalah benar
Pengesahan Guru Pelawat Kawasan: Adalah saya _______________________________ Guru Pelawat Agama Kawasan _____________________________ Daerah _________________ telah membuat penyiasatan dan penelitian terhadap permohonan penama di atas dan mengesahkan maklumat dan fakta yang diberikan adalah benar/tidak benar.