10 nov. 2009 ... ECG facile : les blocs de branche. Extrait du Urgences-Online Urg-Serv,
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ECG facile : les blocs de branche Extrait du Urgences-Online Urg-Serv, Medecine d'urgence, SAMU, SMUR, Protocoles, Etudiants, Medecins, Infirmiers http://www.urgences-serveur.fr/ECG-facile-les-blocs-de-branche,1339.html
ECG facile : les blocs de branche - Techniques - ECG -
Date de mise en ligne : mardi 10 novembre 2009
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ECG facile : les blocs de branche
Sommaire • Blocs de branche • Aide mémo
Blocs de branche Mots clés
RSR' rSR' T inversée, sous décallage de ST, déviation axiale droite, déviation axiale gauche, Bloc de branche gauche complet, BBG, Bloc de branche droit complet, BBD, Bloc de branche droit incomplet, BBID, bloc fasciculaire antérieur gauche, bloc fasciculaire postérieur gauche, Hémibloc antérieur gauche, HBAG, Hémibloc postérieur gauche, HBPG, Bloc bifasciculaire, BBD + HBAG, BBD + HBPG. Faisceau de His, Faisceau antérieur, faisceau postérieur.
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L'animation en plein écran
Aide mémo :
Bloc complet lorsque le QRS > 0,12 sec ( 3 carreaux) Visualiser V1 : se termine en R -» BBD se termine en S -» BBG Confirmer en D1, aVL et V5, V6 se terminent en S -» BBD se terminent en R -» BBG
Critère de Sgarbossa pour un IDM associé au BBG : - ST + > 1 mm concordant avec le QRS ST+ > 5 mm discordant avec le QRS ST - > 1 mm en V1, V2 ou V3
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Hémiblocs lorsque le QRS < ou = 0,12 sec HBAG : axe < -45° R en D1 > R D2 ou D3 qR en aVL S large en D2, D3 , aVF
HBPG rarement isolé (souvent asscié à BBD : c'est alors une indication à la pose d'un PM) axe > 110° petit r et S profonde en D1 (rS) R en D3 > R en D2 qR en D3
Blocs trifasciculaires : - BBD + HBAG + BAV 1 BBD + HBPG + BAV 1 BBG + BAV 1 Alternance BBD, BBG
Les blocs trifasciculaires doivent être appareillés
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