PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN. IRNA DI .... (57,9%) berumur
31-40 tahun, berpendidikan D3 keperawatan 50 ( 65,8%), masa kerja 39 (51 ...
TESIS
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN BEBAN KERJA DENGAN KELENGKAPAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN IRNA DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR
I GST A A PUTRI MASTINI
PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2013
TESIS
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN BEBAN KERJA DENGAN KELENGKAPAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN IRNA DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR
I GST A A PUTRI MASTINI NIM. 1192161019
PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2013
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN BEBAN KERJA DENGAN KELENGKAPAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN IRNA DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT SANGLAH DENPASAR
Tesis untuk Memperoleh Gelar Magister Pada Program Magister, Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Program Pascasarjana Universitas Udayana
I GST A A PUTRI MASTINI NIM. 1192161019
PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2013
ii
Lembar Pengesahan TESIS INI TELAH DISETUJUI TANGGAL 19 Juli 2013
Pembimbing I,
Pembimbing II,
Prof. dr. NT. Suryadhi, MPH. PhD. NIP. 19430215 1969021 001
Dra. Alit Suryani, M. Kes NIP. 19590602 198403 2 001
Mengetahui Ketua Program Studi Magister IKM Program Pascasarjana Universitas Udayana,
Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana
Prof. dr. D.N Wirawan, MPH NIP. 19481010 197702 1 001
Prof. Dr. dr. A.A. Raka Sudewi. Sp.S (K) NIP.19590215 198510 2 001
iii
Tesis Ini Telah Diuji dan Dinilai oleh Panitia Penguji pada Program Pascasarjana Universitas Udayana pada Tanggal 4 – 2 – 2013
Berdasarkan SK Rektor Universitas Udayana No. : 0195/UN 14.4/HK/2013 Tanggal 4 – 2 – 2013 Panitia Penguji Penelitian Tesis adalah : Ketua
: Prof. dr. NT. Suryadhi, MPH, PhD.
Anggota
:
1. Dra. Alit Suryani, M. Kes 2. Dr. Adnyana Sudibya, SE, Ak, M. Kes 3. Dr. Luh Seri Ani, SKM, M. Kes 4. Dr. I Putu Ganda W, S. sos, M.M.
iv
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama
: I GST A A PUTRI MASTINI
NIM
: 1192161019
Program Studi
: Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat
Judul Tesis/
: Hubungan Pengetahuan, Sikap Dan Beban Kerja Dengan Kelengkapan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Irna Di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar.
Dengan ini menyatakan bahwa karya ilmiah Tesis ini bebas plagiat. Apabila di kemudian hari terbukti plagiat dalam karya ilmiah ini, maka saya bersedia menerima sanksi sesuai peraturan Mendiknas RI No. 17 Tahun 2010 dan Perundang-undangan yang berlaku.
Denpasar,
Juli 2013
Yang membuat pernyataan
I GST A A PUTRI MASTINI
v
UCAPAN TERIMAKASIH Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Ida Sang Hyang Widhi Wasa, Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat rahmat dan karunia-Nya tesis ini dapat diselesaikan. Tesis ini merupakan tugas akhir yang dibuat sebagai salah satu syarat menyelesaikan Program Pendidikan Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana Denpasar. Penulis menyadari tanpa bimbingan, pengarahan, sumbangan pikiran, dorongan semangat dan bantuan dari semua pihak, tugas akhir ini tidak akan terlaksana dengan baik. Oleh karena itu melalui kesempatan ini penulis menyampaikan
rasa terima kasih yang setulus-tulusnya dan
penghargaan
setinggi-tingginya kepada : 1. Prof. Dr. dr. Ketut Suastika, Sp.PD.KEMD, selaku Rektor Fakultas Kedokteran Universitas Udayana, yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp OT (K) M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Univesitas Udayana, yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 3. Prof. Dr. dr. A.A. Raka Sudewi, Sp.S (K), Selaku Direktur Program Pascasarjana Universitas Udayana Denpasar, yang telah memberikan
vi
kesempatan kepada penulis untuk mengikuti Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 4. Profesor dr. DN. Wirawan, MPH selaku Ketua Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Udayana Denpasar, guru dan panutan, yang telah memberikan semangat, kesempatan, petunjuk, bimbingan dan arahan sejak mulai pendidikan sampai akhir pendidikan penulis. 5. Profesor dr. NT. Suryadhi, MPH.PhD., selaku Pembimbing I, guru dan panutan yang telah memberikan
arahan, bimbingan dan petunjuk serta
semangat yang tak terhingga sejak awal penyusunan rancangan penelitian hingga akhir penyusunan tesis ini. 6. Dra. Alit Suryani, M.Kes., selaku Pembimbing II, yang telah memberikan arahan, bimbingan dan petunjuk serta semangat yang tak terhingga sejak awal penyusunan rancangan penelitian hingga akhir penyusunan tesis ini. 7. Dr. Wayan Sutarga, MPHM, Direktur RSUP Sanglah Denpasar, yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk belajar dan melakukan penelitian di RSUP Sanglah Denpasar, 8. dr. Ni Luh Dharma Kerti Natih, MHSM dan seluruh staf Rekam Medik RSUP Sangkah Denpasar yang telah memberikan informasi, bantuan dan kemudahan-kemudahan yang diberikan dalam penelitian ini. 9. dr. I Gst. Ag. Bgs. Krisna Wibawa, SPB sebagai Instalasi IGD (MS dan Ratna) RSUP Sanglah Denpasar yang telah memberikan kesempatan, petunjuk, bimbingan dan arahan sejak awal sampai akhir pendidikan penulis.
vii
10. Drg. Triputro Nugroho, M.Kkes., selaku Direktur Sumber Daya Manusia RSUP Sanglah Denpasar yang memberikan kesempatan untuk mengikuti pendidikan Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat di Universitas Udayana Denpasar. 11. Semua staf Ruang Medical Surgical Rumah Sakit Pusat Sanglah Denpasar atas masukan, bimbingan, dorongan dan bantuannya, pengertian dan kerjasama yang baik selama dalam penyusunan tesis ini. 12. Semua sampel penelitian atas kesediaan dan kerelaannya untuk ikut berpartisipasi selama penelitian berlangsung. 13. Ayahanda A.A. Ketut Sujana (alm) dan Ibunda A.A. Putu Sari yang telah membesarkan, mendidik, memberikan semangat dukungan, doa restu dan cinta yang tidak terkira selama ini dan selama menjalankan penelitian ini. 14. Kakanda : A.A. putu Suwela, A.A. Md. Suryani yang telah memberikan rasa cinta, dorongan dan semangat dalam menjalani proses pendidikan dan penelitian hingga berakhir. 15. Khususnya kepada suami tercinta A.A. Raka Suardana, serta anak-anak yang sangat saya cintai A.A. Pt. Chyntia P.S dan A.A. Md. Ananda P.S atas pengertian,
pengorbanan, kesabaran dan ketabahannya selama ini serta
dorongan semangat yang tiada henti-hentinya selama penulis menjalani dan menyelesaikan pendidikan ini. 16. Semua pihak yang telah membantu yang belum tercantum namanya di atas. Semoga Ida Sang Hyang Widhi Wasa, Tuhan Yang Maha Esa membalas budi baik yang telah diberikan kepada penulis. Kiranya penulis mendapat
viii
kekuatan dan selalu dalam karunia-Nya untuk dapat mengamalkan semua ilmu yang penulis peroleh bagi sesama. Penulis menyadari sepenuhnya bahwa karya akhir ini jauh dari sempurna dan masih banyak kekurangan, namun demikian besar harapan penulis semoga apa yang terkandung didalamnya akan dapat bermanfaat bagi masyarakat pada umumnya dan dunia keperawatan pada khususnya.
Denpasar,
Juli 2013
Penulis
ix
ABSTRAK
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN BEBAN KERJA DENGAN KELENGKAPAN PENDOKUMENTASIAN ASUHAN KEPERAWATAN IRNA DI RSUP SANGLAH DENPASAR
Beban kerja perawat sangat berpengaruh terhadap kelengkapan pendokumentasian asuhan keperawatan di ruang medical surgical RSUP Sanglah Denpasar, beban kerja sebgian besar tergolong katagori tingkat tinggi (70%) dan 30% tergolong sedang. Kurang lengkapnya pendokumentasian disebabkan oleh beban kerja yang tinggi serta terbatas sumberdaya yang ada, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan pengetahuan, sikap, beban kerja dengan pendokumentasian asuhan keperawatan rawat inap Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar. Desain penelitian yang digunakan adalah “Cross Sectional”. Sampel adalah perawat rawat inap yang ada di ruang Medical Surgical dan Ratna RSUP Sanglah Denpasar yang telah memenuhi kreteria. Jumlah sampel adalah 76 orang. Pemilihan sampel dilakukan dengan metode accidental sampling. Data dikumpulkan menggunakan koesioner dan hasilnya dianalisis dengan uji Chi Square dan multivariate (regresi logistik) Subjek penelitian sebagian besar 44 (57,9%) berumur 31-40 tahun, berpendidikan D3 keperawatan 50 ( 65,8%), masa kerja 39 (51,3%) 6-10 tahun, pengetahuan baik 54 (71,1%), sikap positif 54 (71,1%). Hasil uji bivariat : pengetahuan baik dengan kelengkapan pendokumentasian sesuai sebanyak 83,3% pengetahuan kurang dengan kelengkapan pendokumentasian tidak sesuai 86,4%, sikap positif dengan kelengkapan pendokumentasian sesuai 100%, sikap negative dengan kelengkapan pendokumentasian sesuai 88,9%. Pengetahuan, sikap berhubungan dengan kelengkapan pendokumentasian (p 0,3. Uji validitas terhadap variabel pengetahuan pendokumentasian yang terdiri dari 14 butir pertanyaan/pernyataan, variabel sikap yang terdiri dari 20 butir, variabel beban kerja yang terdiri dari 13 butir, variabel pendokumentasian asuhan keperawatan yang terdiri dari 29 butir, semuanya menunjukkan koefisien korelasi lebih dari 0,3 dan dinyatakan valid (Lampiran 2). 2. Uji reliabilitas Data yang reliabel diperoleh dari hasil pengukuran suatu alat yang mampu menunjukkan adanya konsistensi atas hasil-hasilnya ketika mengukur gejala yang
70
sama. Suatu instrumen yang reliabel adalah jika memiliki nilai cronbach alpha lebih dari 0,60. Hasil olah data dari indikator-indikator mengenai variabel-variabel penelitian sudah valid, maka langkah berikutnya adalah menguji reabilitasnya. Ringkasan uji reabilitasnya disajikan pada Tabel 5.2. Hasil perhitungan dengan menggunakan rumus alpha cronbach seperti disajikan pada Tabel 5.2 yang menunjukkan bahwa koefisien alpha cronbach masing-masing variabel lebih dari 0,60 sehingga data dari semua variabel penelitian ini dapat dinyatakan reliabel. Tabel 5.2 Hasil Uji Reliabilitas Variabel No
Variabel
Cronbach
Standar
Alpha
Cronbach Alpha
1
Pengetahuan pendokumentasian
0,864
0,60
2
Sikap
0,911
0,60
3
Beban kerja
0,984
0,60
4
Pendokumentasian asuhan keperawatan
0,911
0,60
Sumber: Lampiran 2 5.4 Deskripsi Variabel Penelitian Penelitian ini menguji hubungan antara pengetahuan pendokumentasian, sikap dan beban kerja terhadap pendokumentasian asuhan keperawatan. Terlebih dahulu akan dideskripsikan masing-masing variabel tersebut, seperti digambarkan di bawah ini:
71
5.4.1 Pengetahuan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Menurut Pengetahuan Asuhan Keperawatan Pengetahuan F % Baik
54
71,1
Kurang
22
28,9
Total
76
100
Pada tabel diperoleh sebagian besar responden berdasarkan pengetahuan tentang asuhan keperawatan adalah kategori baik (71,1%) 5.4.2 Sikap
Sikap
Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Menurut Sikap F
%
Positif
54
71,1
Negatif
22
28,9
Total
76
100
Pada tabel diperoleh sebagian besar responden berdasarkan sikap tentang pendokumentasian asuhan keperawatan adalah kategori positif (71,1%) 5.4.3 Beban Kerja Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Menurut Beban Kerja Beban Kerja F
%
Ringan
52
68,4
Sedang
24
31,6
Total
76
100
Pada tabel diperoleh sebagian besar responden berdasarkan bebam kerja dengan kategori ringan (68,4%).
72
5.4.4 Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Menurut Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Pendokumentasian F % Sesuai 48 63,2 Tidak Sesuai 28 36,8 Total 76 100 Pada
tabel
diperoleh
sebagian
besar
responden
berdasarkan
pendokumentasian tentang asuhan keperawatan dengan kategori sesuai (63,2%). 5.5
Hubungan Pengetahuan Dengan Kelengkapan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Tabel 5.7 Hubungan Pengetahuan Dengan Kelengkapan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Pendokumentasian Sesuai
Tidak Sesuai
Total
Pengetahuan
f
%
F
%
f
%
Baik
45
83,3
9
16,7
54
100
Kurang
3
13,6
19
86,4
22
100
X2 = 32,633 (p