Report on the Cleft lip and Cleft palate repair at Lata Mangeshkar ...

3 downloads 115 Views 773KB Size Report
Report on the Cleft lip and Cleft palate repair at Lata Mangeshkar Medical. College Hospital, Nagpur, India. Jan 22, 2009 – Jan 30, 2009. (Charity programme ...
 

Report on the Cleft lip and Cleft palate repair at Lata Mangeshkar Medical  College Hospital, Nagpur, India  Jan 22, 2009 – Jan 30, 2009  (Charity programme conducted by Northern Cleft Foundation)  http://www.northerncleftfoundation.co.uk 

My name is Krishna Devarakonda and I am a registrar in Anaesthetics in the North West  Deanery.  I  have  chosen  to  specialise  in  paediatric  anaesthesia  and  towards  that  I  thought that the charity cleft lip / cleft palate repair camp conducted in India would be  beneficial  both  on  a  personal  note,  being  involved  in  a  charity  event,  and  also  on  a  clinical  front,  benefiting  from  exposure  to  some  interesting  patients  undergoing  maxillofacial surgery.     The  Northern  Cleft  Foundation  is  a  group  of  Anaesthetists  (including  a  paediatric  anaesthetist)  and  Maxillofacial  surgeons,  mostly  from  the  North  West  of  United  Kingdom.  They,  along  with  a  team  of  nursing  staff  (scrub  nurses  &  recovery),  anaesthetic  and  surgical  trainees  and  medical  students,  have  visited  various  places  in  India  to  perform  free  cleft  lip  and  cleft  palate  repair  surgeries  on  children  and  adults  from villages, towns and cities in India.    The  team  visited  India  between  Jan  21st  and  Feb  1st  2009  to  perform  the  charity  procedures at the Lata Mangeshkar Medical College Hospital, Nagpur. Dr Pattabiraman  Venkataraman,  one  of  the  organising  Anaesthetists,  had  previously  liaised  with  the  members  of  the  Rotary  Club,  Nagpur  West  and  organised  for  the  medical  college  hospital to be used as the place for the charity surgeries.    The  prospective  patients  were  selected  from  various  parts  of  rural  Maharashtra  state,  India  by  the  local  doctors.  The  selected  patients  were  then  transferred  to  the  medical  college hospital and the Rotary club members and the Medical College for up to 4 days  arranged  the  stay  for  each  patient  and  2  family  members  of  that  patient  within  the  hospital. Only ASA 1 and 2 patients were selected as patients to undergo the cleft lip and  cleft palate repair surgery.    We arrived at Nagpur in early hours of 22nd Jan 2009. After resting a while, the Hospital  staff  and  the  Rotary  club  members  in  a  brief  welcoming  ceremony  hosted  us  and  we  soon  got  busy  with  pre  anaesthetic  evaluation  of  the  patients  to  be  operated  upon  during  the  first  3  days.  We  rounded  up  the  day  by  visiting  the  operating  theatres,  familiarising  with  the  available  anaesthetic  machines  and  monitors  and  assisting  the  nursing staff organise the drugs, instruments and disposables.    We operated  upon 68 (Female ‐ 33, Male ‐ 35) patients over the next six and a half days  and the break up of the patients is as follows  Cleft Lip ‐ 29  Cleft Palate ‐ 21  Cleft Lip +palate ‐ 10  Cleft Lip Revision ‐ 05  Palate Fistula ‐ 03    Age Group:  16 yrs – 10  We rested on 26th January, as it was a national holiday in India (Republic Day).  All  patients  were  thoroughly  evaluated  and  an  informed  consent  was  obtained  from  them or their parents (in case of children).    The  procedures  were  performed  in  3  operating  theatres  that  were  nominated  for  the  Northern  Cleft  Foundation  surgeries.  There  was  a  multi  parameter  monitor  in  each  theatre and emergency airway equipment and drugs were available to hand. Anaesthetic  trainees  under  direct  consultant  anaesthetist  supervision  anaesthetised  the  patients.  The  procedures  were  carried  out  by  3  Maxillofacial  surgeons  (Consultant  and  trainee)  from Cardiff, Liverpool and London respectively.  There were 2 medical students in the  team  who  got  the  opportunity  to  see  the  procedures  initially  and  later  assist  in  a  few.  The patients were taken to the recovery after the surgery, where they were nursed by 3  recovery nurses with medical input from the 3 senior anaesthetists of the team.    There was a varied case mix as suggested by the statistics mentioned earlier. There was  an  interesting  case  of  a  child  with  Treacher‐Collins  Syndrome  who  was  posted  for  revision of his cleft palate repair.    The  team  from  the  Northern  cleft  foundation  was  invited  one  evening  to  a  meeting  organised by the Nagpur branch of the Indian Society of Anaesthetists and the meeting  had discussions pertaining to the surgeries on cleft lip /palate.    The  transport,  to  and  from  the  hospital,  and  the  catering  was  organised  by  the  Rotary  Club, Nagpur West.    On the evening of the 29th of January, the Rotary club had organised a night out at the  Vidarbha Cricket Association where all members of the Northern Cleft Foundation were  given the Certificate of Appreciation.    There  was  also  an  overnight  trip  organised  by  the  Rotary  Club  members  to  the  Pench  National  Park  and  Tiger  reserve  starting  on  the  30th  January  after  the  last  patient  was  discharged.    We boarded the flight to Manchester on the 1st of Feb and arrived on the 2nd of February.    I  was  expected  to  raise  at  least  £1500.00  towards  my  flight  and  expenses  and  also  sponsoring few surgeries. I am grateful to the International Relations Committee (IRC)  at the Association of Anaesthetists of Great Britain and Ireland, for the travel grant that  contributed towards the total expenditure. The kind donations from friends and family  and from my own purse made up the remaining sum of money.    The  details  of  the  team  and  some  of  the  pictures  from  the  trip  are  in  the  website  of  Northern Cleft Foundation mentioned above.    Thank you  Kind Regards    Krishna M Devarakonda