(Studi Kasus di Dinas Kesehatan Kota Tasikmalaya). TESIS. Untuk memenuhi
persyaratan. Mencapai derajat Sarjana S2. Program Studi. Magister Ilmu ...
1
PENGEMBANGAN SISTEM INFORMASI PROGRAM PENCEGAHAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN (P2PL) SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) UNTUK MENDUKUNG PEMANTAUAN BERBASIS LOCAL AREA NETWORK (LAN)
(Studi Kasus di Dinas Kesehatan Kota Tasikmalaya)
TESIS Untuk memenuhi persyaratan Mencapai derajat Sarjana S2 Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Konsentrasi Sistem Informasi Manajemen Kesehatan
Oleh Adang Riana NIM : E4A005007
PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS DIPONEGORO SEMARANG 2007
7
DAFTAR ISI Halaman KATA PENGANTAR …………………………………………………………….. iii DAFTAR ISI ………………………………………………………………………. v DAFTAR TABEL …………………………………………………………………. x DAFTAR GAMBAR ……………………………………………………………… xiii DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………………. xvii DAFTAR SINGKATAN ………………………………………………………….. xviii ABSTRAK ………………………………………………………………………… xx BAB I
BAB II
PENDAHULUAN …………………………………………………….. A. LATAR BELAKANG …………………………………………... B. PERUMUSAN MASALAH ……………………………………. C. PERTANYAAN PENELITIAN ………………………………... D. TUJUAN PENELITIAN ……………………………………….. 1. Umum ……………………………………………………. 2. Khusus …………………………………………………… E. MANFAAT PENELITIAN ……………………………………... 1. Bagi Dinas Kesehatan …………………………………. 2. Bagi Peneliti …………………………………………….. 3. Bagi Program Pasca Sarjana UNDIP ………………... F. KEASLIAN PENELITIAN ..................................................... G. RUANG LINGKUP ............................................................... 1. Ruang Lingkup Waktu ................................................ 2. Ruang Lingkup Tempat .............................................. 3. Ruang Lingkup Materi ................................................ TINJAUAN PUSTAKA .................................................................. A. STANDAR PELAYANAN MINIMAL (SPM) ......................... B. INDIKATOR INDIKATOR SPM ........................................... C. KONSEP PEMANTAUAN ................................................... D. SISTEM INFORMASI .......................................................... 1. Pengertian Sistem ...................................................... 2. Pengertian Informasi .................................................. 3. Sistem Informasi ........................................................ 4. Pengembangan Sistem ............................................. a. Tahap Awal Sistem ................................................ b. Tahap Pengembangan Sistem .............................. c. Tahap Manajemen Sistem ..................................... E. SISTEM INFORMASI KESEHATAN (SIK) ......................... F. SISTEM INFORMASI KESEHATAN NASIONAL (SIKNAS) G. VISI DAN MISI SIKNAS ...................................................... H. SISTEM INFORMASI MANAJEMEN ..................................
1 1 9 10 11 11 11 11 11 12 12 12 13 13 13 13 14 14 17 21 22 22 24 28 30 31 31 33 33 34 34 35
8
I. J.
K. L.
M.
N.
O.
SISTEM INFORMASI MANAJEMEN KESEHATAN ........... PENGEMBANGAN SISTEM INFORMASI .......................... 1. Investigasi Awal ......................................................... 2. Analisis Masalah ........................................................ 3. Analisis Kebutuhan ..................................................... 4. Analiais Keputusan .................................................... 5. Perancangan Sistem ................................................. 6. Mambangun Sistem Baru ........................................... 7. Implementasi Sistem Baru ......................................... SISTEM MANAJEMEN BASIS DATA (SMBD) ................... PEMODELAN SISTEM ....................................................... 1. Model sistem ............................................................. a. Model logik ............................................................. b. Model fisik .............................................................. 2. Karakteristik Pemodelan sistem ................................. a. Statement of Purpose (Tujuan) .............................. b. Data Flow Diagram Context Level (Diagram Kontek).................................................................... c. Event List (Daftar Kejadian) .................................... d. Data Flow Diagram (DFD) ...................................... e. Kamus Data (Data Dictionary) ................................ f. Model E-R (Entity-Relationship Model) ................... g. Model Normalisasi (Normalisation Model) .............. PERANCANGAN SISTEM .................................................. 1. Rancangan Model ...................................................... 2. Rancangan Input ........................................................ 3. Rancangan Out Put .................................................... 4. Rancangan Basis Data ............................................... 5. Rancangan Antar Muka .............................................. 6. Rancangan Pengendalian .......................................... JARINGAN .......................................................................... 1. Perangkat Komunikasi Data ....................................... 2. Topologi Jaringan ....................................................... 3. Manfaat Jaringan Komputer ....................................... 4. Perangkat Keras Jaringan .......................................... 5. Pereangkat Lunak Jaringan ....................................... 6. Model Model Referensi ............................................. 7. Contoh contoh Jaringan ............................................. LOCAL AREA NETWORK (LAN) ........................................ 1. Kecepatan Local Area Network ................................. a. High speed netwok ................................................. b. Medium speed network ..........................................
37 38 38 38 39 39 39 39 39 39 41 41 41 42 42 42 42 42 43 43 44 44 46 46 49 49 50 50 51 51 52 52 54 54 55 55 55 55 56 56 56
9
2.
BAB III
a. Single-user ............................................................ b. Multiuser................................................................. c. Local Area Network ............................................... P. KERANGKA TEORI ........................................................... METODOLOGI PENELITIAN ....................................................... A. VARIABEL PENELITIAN ..................................................... B. HIPOTESIS PENELITIAN ................................................... C. KERANGKA KONSEP PENELITIAN .................................. D. RANCANGAN PENELITIAN ............................................... 1. Jenis Penelitian .......................................................... 2. Rancangan Penelitian ................................................ 3. Pendekatan Waktu Pengumpulan Data ..................... 4. Metode Pengumpulan Data ....................................... 5. Subyek dan Obyek Peneltian ..................................... a. Subyek Penelitian ................................................... b. Obyek Penelitian .................................................... 6. Definisi Operasional Variabel Penelitian dan Skala Pengukuran ................................................................ 7. 8.
BAB IV
c. Low speed PC network ........................................... Perbedaan Local Area Network dengan single-user dan Multiuser .............................................................
Instrumen Penelitian dan Cara Penelitian .................. Alur Penelitian ………………………………………….. a. Survey ruang lingkup ……………………………….. b. Mempelajari dan menganalisis sistem yang sudah ada ………………………………………………………..
c. Mendefinisikan kebutuhan user…………………….. d. Memilih solusi yang paling layak ………………….. e. Merancang sistem baru …………………………….. f. Pengadaan hardware dan software ……………….. g. Pembangunan sistem baru ………………………… h. Penyerahan sistem baru ……………………………. 9. Teknik Pengolahan dan Analisis Data ……………….. a. Analisis isi ……………………………………………. b. Analisis Deskriptif ……………………………………. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN……………………….. A. GAMBARAN UMUM LOKASI PENELITIAN ……………….. 1. Batas Wilayah ………………………………………….. 2. Luas Wilayah …………………………………………… 3. Kondisi Kecamatan dan Kelurahan ………………...... 4. Kondisi Daerah …………………………………………. 5. Lokasi Daerah Rawan Bencana dan KLB Penyakit .
57 57 57 58 58 60 61 61 61 62 62 62 63 63 63 63 63 63 63 72 72 73 73 73 74 74 74 75 75 75 75 75 77 77 77 77 78 78 79
10
B.
C. D.
E.
F.
STRUKTUR ORGANISASI DAN TATA KERJA (SOTK) DINAS KESEHATAN .......................................................... 1. Visi Dinas Kesehatan ................................................. 2. Misi Dinas Kesehatan ................................................ 3. Visi Bidang P2PL ....................................................... 4. Misi Bidang P2PL ....................................................... 5. Tupoksi Bidang P2PL ................................................. 6. Tupoksi Seksi Pencegahan Pemberantasan Pengamatan Penyakit ................................................ 7. Tupoksi Seksi Penyehatan Lingkungan ..................... SISTEM INFORMASI BIDANG PEMBERANTASAN PENYAKIT & PENYEHATAN LINGKUNGAN (P2PL).......... KEGIATAN BIDANG P2PL DI DINAS KESEHATAN ......... 1. Pemantauan Kegiatan ................................................ 2. Laporan bulanan P2PL .............................................. GAMBARAN SUMBER DAYA DI BIDANG P2PL................ 1. Jumlah Tenaga di Bidang P2PL ................................. 2. Sarana dan prasarana ............................................... PENGEMBANGAN SISTEM INFORMASI .......................... 1. Studi Pendahuluan .................................................... a. Masalah ................................................................. b. Peluang .................................................................. c. Arahan .................................................................... d. Ruang lingkup ........................................................ e. Kelayakan .............................................................. 2. Analisis Masalah ........................................................ a. Mengidentifikasi masalah ....................................... b. Memahami sistem saat ini ..................................... c. Menganalisis sistem saat ini .................................. 3. Analisis Kebutuhan .................................................... a. Mengumpulkan dan menganalisis form laporan kegiatan yang digunakan saat ini ..........................
80 81 82 82 83 84 85 88 89 89 90 95 95 97 98 99 99 101 103 104 105 114 114 117 123 131 131
b. Mengumpulkan dan menganalisis semua laporan yang dibutuhkan setiap tingkat manajemen ..........
134
c. Mengumpulkan dan menganalisis semua elemen data yang dibutuhkan dalam record ......................
135
d. Mengumpulkan dan menganalisis prosedur pelaporan .............................................................. 4.
80
136 138
Analisis Keputusan .................................................... a. Pemilihan model pengembangan sistem informasi yang baru .............................................................
139
b. Pemilihan perangkat lunak pengembangan sistem yang baru ..............................................................
139
11
5.
6.
7.
8. 9. 10.
11. 12. 13.
BAB V
c. Pemilihan sistem operasi yang baru ...................... d. Pemilihan tools sistem informasi yang baru ......... Merancang Sistem ..................................................... a. Rancangan model basis data ................................ b. Merancang input dan out put ……………………… c. Perancangan basis data …………………………… d. Perancangan dialog antar muka ………………….. Membangun Sistem ................................................... a. Pemrograman ....................................................... b. Sarana hardware .................................................. c. Pengujian ............................................................... Penerapan Sistem ..................................................... a. Pendekatan langsung ........................................... b. Pendekatan konversi paralel ................................ c. Pendekatan konversi percontohan ........................ d. Pendekatan bertahap ............................................ Pelatihan Petugas ...................................................... Uji Coba Sistem ......................................................... Evaluasi Kualitas Informasi ........................................ a. Uji coba ketersediaan ............................................ b. Uji coba kemudahan ............................................. c. Uji coba relevansi .................................................. d. Uji coba kemanfaatan ............................................. e. Uji coba ketepatan waktu ...................................... f. Uji coba keandalan ................................................ g. Uji coba keakuratan ............................................... h. Uji coba konsistensi .............................................. i. Uji beda sistem lama dan baru ............................... Manfaat Sifo Bidang P2PL untuk mendudkung pemantauan ............................................................... Keterbatasan Sifo Bidang P2PL sesuai SPM untuk Mendukung Pemanatauan.......................................... Kelangsungan Pengembangan Sistem Informasi Bidang P2PL Sesuai SPM Untuk Mendukung Pemantauan................................................................
KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... A KESIMPULAN .................................................................... B SARAN ............................................................................... DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
139 140 143 144 165 175 236 243 243 244 244 246 246 247 247 247 256 257 259 259 259 259 260 260 260 260 260 260 270 271
273 275 275 277
22
Program Studi Magíster Ilmu Kesehatan Masyarakat Sistem Informasi Manajemen Kesehatan Program Pasca Sarjana Universitas Diponegoro Semarang 2007 ABSTRAK Adang Riana Pengembangan Sistem Iformasi Program Pencegahan Penyakit dan Penyehatan Lingkungan (P2PL) sesuai Stándar Pelayanan Minimal (SPM) untuk mendukung Pemantauan berbasis Local Area Network (LAN) di Dinas Kesehatan Kota Tasikmalaya 277 halaman + 69 tabel + 80 gambar + 30 lampiran Masih tingginya angka kesakitan penyakit menular dan rendahnya cakupan program, maka penularan penyakit berbasis lingkungan dan perilaku masih sering terjadi. Untuk mengantisipasi terjadinya penularan, angka kesakitan dan angka kematian yang diakibatkan oleh kondisi tersebut perlu dilaksanakan manajemen yang baik terhadap beberapa indikator yang terkait dengan SPM yaitu PD3I, P2TB, P2ISPA, HIV–AIDS, P2DBD, P2Diare, P2Malaria, P2Kusta, Filariasis, KLB dan pelayanan penyehatan lingkungan. Pada saat ini pengambilan keputusan dalam rangka memberikan intervensi tidak lengkap, sedangkan pemanfaatan informasi untuk pengambilan keputusan manajerial pada pelayanan kesehatan diperlukan syarat-syarat informasi yang baik dan lengkap yaitu : tersedia, mudah dipahami, relevan, bermanfaat, tepat waktu, reliabel, akurat dan konsisten. Sampai saat ini sistem pencatatan pelaporan puskesmas (SP3) masih berlaku untuk kebutuhan SPM namun tidak lengkap, sehingga tidak mudah diperoleh bagi orang yang akan memanfaatkannya, tidak mudah dipahami oleh pembuat keputusan, tidak relevan dengan permasalahan, tidak bermanfaat bagi organisasi, tidak tersedia tepat waktu, tidak diperoleh dari sumber-sumber yang benar, tidak jelas secara akurat dan penyajiannya tidak konsisten bagi kebutuhan pimpinan untuk pemantauan. Tujuan penelitian adalah menghasilkan Sistem Informasi Program P2PL sesuai SPM yang dapat memberikan kualitas informasi yang lengkap untuk mendukung pemantauan. Jenis penelitian kualitatif dengan metode wawancara mendalam, subyek penelitian meliputi pengelola kegiatan dan pemegang manajemen strategis, obyek penelitian sistem informasi yang digunakan saat ini pada bidang P2PL. Pengembangan Sistem Informasi Program P2PL dilakukan dengan pendekatan FAST diperoleh hasil sebagai berikut : keadaan sebelum dikembangkan sistem informasi program P2PL pencatatan dilakukan dengan semi manual dengan program Microsoft Excell, belum menggunakan Software khusus, informasi yang disajikan belum dapat menunjukkan distribusi penyakit menurut tempat/peta. Setelah dilakukan pengembangan Sistem Iformasi program P2PL informasi yang dihasilkan lebih lengkap yaitu menghasilkan basis data, gambaran peta, grafik, histogram sehingga mendukung pemantauan. Hasil evaluasi kualitas sistem informasi program P2PL menghasilkan nilai p