Contoh: 021-3850455. ... Diisi dengan RT/RW dari domisili Kantor Pusat
Perusahaan. ... Diisi nomor izin usaha yang dikeluarkan oleh Lembaga
Pengawas dan .... Administrator, Surat Peryataan Petugas Pelapor, Surat
Pernyataan Petugas.
PETUNJUK TATA CARA PENGISIAN APLIKASI REGISTRASI GRIPS BAGI PJK 1. Data Perusahaan 1.1
Nama Perusahaan Diisi nama perusahaan sesuai dengan yang tertera di dalam dokumen legalitas perusahaan. (field ini wajib diisi)
1.2
Kelompok Industri Diisi dengan memilih kelompok industri, misalnya Asuransi, Perbankan, Sekuritas, dll. (field ini wajib diisi Alamat Perusahaan Nama Jalan 1.3.1 Diisi dengan nama jalan dari domisili Kantor Pusat Perusahaan. (field ini wajib diisi)
1.3
1.3.2 1.3.3 1.3.4 1.3.5 1.3.6
RT/RW Diisi dengan RT/RW dari domisili Kantor Pusat Perusahaan. Kodepos Diisi oleh sistem Provinsi Diisi dengan memilih nama Propinsi domisili Kantor Pusat Perusahaan. (field ini wajib diisi) Kota / Kabupaten Diisi dengan memilih nama Kota/Kabupaten domisili Kantor Pusat Perusahaan. (field ini wajib diisi) Kecamatan Diisi dengan memilih nama Kecamatan domisili Kantor Pusat Perusahaan.
Kelurahan/Desa Diisi dengan memilih nama Kelurahan domisili Kantor Pusat Perusahaan. Nomor Telepon Diisi dengan nomor telepon perusahaan dengan format [(kode area) no. telepon]. Contoh: 021‐3850455. (field ini wajib diisi) Nomor Faksimili Diisi dengan nomor faksimili perusahaan dengan format [(kode area) no. telepon]. Contoh: 021‐3850455. Alamat E‐mail Perusahaan Diisi dengan alamat e‐mail perusahaan. (field ini wajib diisi) Perizinan Field ini dapat diisi lebih dari 1 perizinan Jenis Izin Usaha 1.7.1 Diisi jenis izin usaha yang diberikan oleh Lembaga pengawas dan 1.7.2 Instansi Penerbit Diisi dengan nama Lembaga Pengawas dan Pengatur yang memberikan izin. 1.7.3 Nomor Izin Usaha Diisi nomor izin usaha yang dikeluarkan oleh Lembaga Pengawas dan Pengatur. 1.3.7
1.4
1.5 1.6 1.7
1.7.3
1.8 1.9
1.10
Masa Berlaku Izin Usaha Diisi masa berlaku izin usaha yang diberikan oleh Lembaga Pengawas dan Pengatur. Total Aset (tahun terakhir dalam Rp) Diisi dengan jumlah total aset yang dimiliki perusahaan pada tahun tutup buku akhir tahun dalam Rupiah Pemegang Saham/Pemilik Field ini dapat diisi lebih dari 1 pemegang saham/pemilik Nama 1.9.1 Diisi dengan Nama Pemegang Saham/Pemilik Perusahaan dan dicantumkan Pengurus Field ini dapat diisi lebih dari 1 pengurus 1.10.1 Nama Diisi dengan Nama Pengurus Perusahaan dan dicantumkan tanpa gelar. 1.10.2 Jabatan Diisi dengan Jabatan Pengurus Perusahaan.
Pengatur.
2. Petugas Pelapor 2.1 2.2
Nama Diisi nama jelas petugas pelapor dan dicantumkan tanpa gelar. (field ini wajib diisi) Tempat, Tanggal Lahir Tempat Lahir 2.2.1 Diisi dengan Kota tempat lahir Petugas Pelapor. 2.2.2
Tanggal Lahir Diisi dengan tanggal lahir petugas pelapor dengan format dd/mm/yyyy .
tanpa
gelar.
2.3 2.4 2.5 2.6 2.7 2.8 2.9 2.10 2.11
Jenis Identitas Diisi jenis identitas yang dimiliki oleh Petugas Pelapor. (field ini wajib diisi) Nomor Diisi nomor identitas yang dimiliki oleh Petugas Pelapor sesuai dengan jenis identitasnya. (field ini wajib diisi Jabatan Diisi jabatan Petugas Pelapor dalam struktur organisasi perusahaan. (field ini wajib diisi) Divisi/Bagian/Departemen Diisi Divisi/Bagian/Departemen Petugas Pelapor. Nomor Telepon Diisi dengan nomor telepon Petugas Pelapor dengan format [(kode area) no. telepon]. Contoh: (021) 3850455. Nomor Faksimili Diisi dengan nomor faksimili Petugas Pelapor dengan format [(kode area) no. telepon]. Contoh: (021) 3850455. Nomor Telepon Seluler Diisi dengan nomor telepon seluler Petugas Pelapor. Alamat E‐mail Kerja Diisi dengan alamat e‐mail Petugas Pelapor. (field ini wajib diisi) Alamat Kantor 2.11.1 Nama Jalan Diisi dengan nama jalan dari domisili Kantor Petugas Pelapor. (field ini wajib diisi) 2.11.2 RT/RW Diisi dengan RT/RW dari domisili Kantor Petugas Pelapor. 2.11.3 Kodepos Diisi oleh sistem 2.11.4 2.11.5 2.11.6 2.11.7
Provinsi Diisi dengan memilih nama Propinsi domisili Kantor Petugas Pelapor. (field ini wajib diisi) Kota / Kabupaten Diisi dengan memilih nama Kota/Kabupaten domisili Kantor Petugas Pelapor. (field ini wajib diisi) Kecamatan Diisi dengan memilih nama Kecamatan domisili Kantor Petugas Pelapor. Kelurahan/Desa Diisi dengan memilih nama Kelurahan domisili Kantor Petugas Pelapor
3. Petugas Penghubung 3.1 3.2
Nama Diisi nama jelas petugas penghubung dan dicantumkan tanpa gelar. (field ini wajib diisi) Tempat, Tanggal Lahir Tempat Lahir 3.2.1 Diisi dengan Kota tempat lahir Petugas Penghubung. 3.2.1
3.3 3.4 3.5 3.6 3.7
3.8
3.9 3.10 3.11
Tanggal Lahir. Diisi dengan tanggal lahir Petugas Penghubung dengan format dd/mm/yyyy . Jenis Identitas Diisi jenis identitas yang dimiliki oleh Petugas Penghubung. (field ini wajib diisi) Nomor Diisi nomor identitas yang dimiliki oleh Petugas Penghubung sesuai dengan jenis identitasnya. (field ini wajib diisi Jabatan Diisi jabatan Petugas Penghubung dalam struktur organisasi perusahaan. (field ini wajib diisi) Divisi/Bagian/Departemen Diisi Divisi/Bagian/Departemen Petugas Penghubung. Nomor Telepon Diisi dengan nomor telepon Petugas Penghubung dengan format [(kode area) no. telepon]. Contoh: (021) 3850455. (field ini wajib diisi) Nomor Faksimili Diisi dengan nomor faksimili Petugas Penghubung dengan format [(kode area) no. telepon]. Contoh: (021) 3850455. Nomor Telepon Seluler Diisi dengan nomor telepon seluler Petugas Penghubung. Alamat E‐mail Kerja Diisi dengan alamat e‐mail Petugas Penghubung. (field ini wajib diisi) Alamat Kantor 3.11.1 Nama Jalan Diisi dengan nama jalan dari domisili Kantor Petugas Penghubung. (field ini wajib diisi) 3.11.2 RT/RW Diisi dengan RT/RW dari domisili Kantor Petugas Penghubung.
3.11.3
Kodepos Diisi oleh sistem
3.11.4
Provinsi Diisi dengan memilih nama Propinsi domisili Kantor Petugas Penghubung. (field ini wajib diisi Kota / Kabupaten Diisi dengan memilih nama Kota/Kabupaten domisili Kantor Petugas Penghubung. (field ini wajib diisi Kecamatan Diisi dengan memilih nama Kecamatan domisili Kantor Petugas Penghubung. Kelurahan/Desa Diisi dengan memilih nama Kelurahan domisili Kantor Petugas Penghubung
3.11.5 3.11.6 3.11.7
4. Administrator Aplikasi GRIPS 4.1 4.2
Nama Diisi nama jelas Administrator Aplikasi GRIPS dan dicantumkan tanpa gelar. (field ini wajib diisi) Tempat, Tanggal Lahir Tempat Lahir 1.2.1 Diisi dengan Kota tempat lahir Administrator Aplikasi GRIPS. 4.2.2
4.3 4.4
4.5 4.6 4.7
4.8
4.9 4.10 4.11
Tanggal Lahir. Diisi dengan tanggal lahir Administrator Aplikasi GRIPS dengan format dd/mm/yyyy . Identitas: Jenis Diisi jenis identitas yang dimiliki oleh Administrator Aplikasi GRIPS. (field ini wajib diisi) Nomor Diisi nomor identitas yang dimiliki oleh Administrator Aplikasi GRIPS sesuai dengan jenis identitasnya. (field ini wajib diisi) Jabatan Diisi jabatan Administrator Aplikasi GRIPS dalam struktur organisasi perusahaan. (field ini wajib diisi) Divisi/Bagian/Departemen Diisi Divisi/Bagian/Departemen Administrator Aplikasi GRIPS. Nomor Telepon Diisi dengan nomor telepon Administrator Aplikasi GRIPS dengan format [(kode area) no. telepon]. Contoh: (021) 3850455. (field ini wajib diisi) Nomor Faksimili Diisi dengan nomor faksimili Administrator Aplikasi GRIPS dengan format [(kode area) no. telepon]. Contoh: (021) 3850455. Nomor Telepon Seluler Diisi dengan nomor telepon seluler Administrator Aplikasi GRIPS. Alamat E‐mail Kerja Diisi dengan alamat e‐mail Administrator Aplikasi GRIPS. (field ini wajib diisi) Alamat Kantor 4.11.1 Nama Jalan Diisi dengan nama jalan dari domisili Kantor Administrator Aplikasi GRIPS. (field ini wajib diisi) 4.11.2 RT/RW Diisi dengan RT/RW dari domisili Kantor Administrator Aplikasi GRIPS. 4.11.3 Kodepos Diisi oleh sistem 4.11.4 4.11.5 4.11.6 4.11.7
Provinsi Diisi dengan memilih nama Propinsi domisili Kantor Administrator Aplikasi GRIPS. (field ini wajib diisi) Kota / Kabupaten Diisi dengan memilih nama Kota/Kabupaten domisili Kantor Administrator Aplikasi GRIPS. (field ini wajib diisi) Kecamatan Diisi dengan memilih nama Kecamatan domisili Kantor Administrator Aplikasi GRIPS. Kelurahan/Desa Diisi dengan memilih nama Kelurahan domisili Kantor Administrator Aplikasi GRIPS.
5. Dokumen Pendukung Field ini bisa diisi lebih dari 1 dokumen pendukung registras 5.1 Nama Dokumen Diisi dengan nama dokumen pendukung yang disertakan dalam proses registrasi. Dokumen ini meliputi hasil scan Surat Penunjukan Petugas Pelapor, Penghubung dan Administrator, Surat Peryataan Petugas Pelapor, Surat Pernyataan Petugas Administrator, dsb yang ditandatangani oleh Direksi Perusahaan. 5.2 Nama File Nama file yang disertakan sebagai dokumen pendukung dalam bentuk softcopy.
6. Pendaftar 6.1 6.2 6.3
6.4
Nama Diisi nama jelas Pendaftar dan dicantumkan tanpa gelar. (field ini wajib diisi) Jabatan Diisi dengan Jabatan Pendaftar. (field ini wajib diisi) Nomor Telepon Diisi dengan nomor telepon Pendaftar dengan format [(kode area) no. telepon]. Contoh: (021) 3850455. (field ini wajib diisi) Alamat E‐mail Kerja Diisi dengan alamat e‐mail Pendaftar. (field ini wajib diisi)
